La antropometría aplicada en el ultrasonido como herramienta para la medición de la composición corporal

La caracterización antropométrica de los individuos aporta información para la evaluación de su estado de salud, en particular la composición corporal -aspecto esencial en la valoración nutricional y funcional-, donde el ultrasonido adquiere cada vez más valor en el análisis de estos componentes. El propósito de esta investigación es sistematizar los referentes sobre el estudio de la composición corporal a través de las mediciones del tejido adiposo subcutáneo por ultrasonido. Se realizó una investigación documental cuyo objeto de estudio fueron los artículos publicados en las bases de datos SciELO, EBSCO y PubMed, entre enero de 2020 y octubre de 2022. Se encontró que existen diferentes centros investigativos que han desarrollado estudios sobre la composición corporal medida a través de ultrasonido, mayormente en la última década. Las principales escuelas se encuentran en Francia, Estados Unidos, Brasil y Austria. Las aplicaciones de estos estudios se encuentran en la nutrición, el deporte, la salud en general, y poblaciones particulares como niños, adolescentes, militares e individuos con sobrepeso u obesidad. Por tanto, se considera que el ultrasonido es un método indirecto de medición de la composición corporal, que ha sido empleado para medir la estructura del tejido y ha demostrado ser una técnica precisa para medir el grosor de la grasa subcutánea.

The anthropometric characterization of individuals provides information for the evaluation of their health status, in particular body composition -a fundamental aspect in nutritional and functional assessment- where ultrasound acquires increasingly more value in the analysis of these components. The purpose of this study is to systematize the references on the study of body composition through measurements of subcutaneous adipose tissue by ultrasound. A documentary research was carried out whose object of study was the scientific articles published in the SciELO, EBSCO and PubMed databases, between January 2020 and October 2022. It was found that different research centers have developed studies on body composition measured through ultrasound, mainly in the last decade. The main schools are located in France, the United States, Brazil and Austria. The applications of these studies are found in nutrition, sports, health in general and in particular populations such as children, adolescents, military personnel, and overweight or obese individuals. Therefore, ultrasound is considered to be an indirect method of measuring body composition, which has been used to measure tissue structure and has proven to be an accurate technique for measuring the thickness of subcutaneous fat.

Nivel de coordinación motriz de niños y niñas participantes del programa escuelas deportivas integrales del ministerio del deporte de Chile / Level of motor coordination in children participating in the integral sports schools program of chile's sports ministry

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. y Mallea Díaz, V. (2023). Nivel de coordinación motriz de niños y niñas participantes del programa escuelas deportivas integrales del ministerio del deporte de Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. Durante los últimos años se ha identificado que una baja coordinación motriz general incide en una baja participación en instancias de juego libre, actividades deportivas organizadas y libres. A su vez, un mejor dominio motriz se relaciona con un bajo nivel de sedentarismo. Por lo tanto, el objetivo de este artículo fue comparar el nivel de coordinación motriz general de niños y niñas participantes del componente de Iniciación Deportiva del programa ''Escuelas Deportivas Integrales'' (EDI) del Ministerio del Deporte Chile (''Crecer en Movimiento'' desde 2019), según región de procedencia. En relación con la muestra, se evaluaron 341 niños y niñas de ocho regiones del país (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitana, Bío-Bío, Araucanía y Los Lagos) cuyas edades fluctuaron entre los 6 y 11 años de edad. Para recopilar información, se utilizó el instrumento 3JS, compuesto por siete tareas (3 de locomoción y 4 de control de objetos). Los resultados reflejaron que los niños poseen mejor rendimiento que las niñas en coordinación motriz general. Al agrupar las pruebas del test según el tipo de coordinación, también superan a las damas en locomoción y en control de objetos. Los niños y niñas de la región de Los Lagos obtienen mejor rendimiento en seis de las siete pruebas. Se concluye que los varones superan a las damas en las pruebas de coordinación locomotriz y control de objetos, así como también en las puntuaciones de coordinación motriz general.

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. & Mallea Díaz, V. (2023). Level of motor coordination in children participating in the integral sports schools program of chile's sports ministry. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. In recent years, it has been detected that generally low motor coordination results in low participation in free play situations, organized and free sports activities. In turn, a better motor mastery is consistent with a low level of sedentary lifestyle. Therefore, the objective of this article is to compare the level of general motor coordination in children that participate in the Sports Initiation component of the ''Integral Sports Schools'' (EDI) program of Chile's Sports Ministry (since 2019, ''Growing in Movement''), according to the regions they come from. Concerning the sample, the assessment covered 341 boys and girls from eight different regions in the country (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitan Region, Bío-Bío, Araucanía and Los Lagos), in ages ranging from 6 to 11. The information was gathered through the 3JS instrument, made up of seven tasks (3 in locomotion and 4 in object control). The results showed that boys have a better performance than girls in terms of general motor coordination. When the test data were grouped according to the type of coordination, boys are also above girls in terms of locomotion and object control. Boys and girls from the Los Lagos region performed better in six of seven tests. In conclusion, boys outperform girls in the tests of motor coordination and object control, as well as in the scores of general motor coordination.

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. e Mallea Díaz, V. (2023). Nível de coordenação motora das crianças que participam do programa escolas esportivas integrais do ministério do esporte do Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. Nos últimos anos, identificou-se que a baixa coordenação motora geral tem um impacto na baixa participação em atividades de jogos livres, atividades esportistas organizadas e livres. Por sua vez, uma melhor dominância motora está relacionada com um baixo nível de sedentarismo. Portanto, o objetivo deste artigo foi comparar o nível de coordenação motora geral das crianças participantes do componente de Iniciação Esportiva do programa "Escolas Esportivas Integrais" (EEI) do Ministério do Esporte do Chile ("Crescendo em Movimento" desde 2019), segundo a região de origem. Em relação à amostra, foram avaliadas 341 crianças de oito regiões do país (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitana, Bío-Bío, Araucanía e Los Lagos) com idades entre 6 e 11 anos. Para a coleta de informações, foi utilizado o instrumento 3JS, composto por sete tarefas (3 de locomoção e 4 de controle de objetos). Os resultados mostraram que os meninos têm melhor desempenho do que as meninas na coordenação motora geral. Ao agrupar os testes de acordo com o tipo de coordenação, eles também superam as meninas em locomoção e controle de objetos. As crianças da região de Los Lagos tiveram melhor desempenho em seis dos sete testes. Conclui-se que os meninos superam as meninas nos testes de coordenação locomotora e controle de objetos, bem como nos escores gerais de coordenação motora.

Cuidado perdido de enfermería desde la percepción de la supervisión durante la pandemia de COVID-19 / Missed nursing care from the perception of supervision during the COVID-19 pandemic / Cuidados de enfermagem perdidos como percebidos pela supervisão durante a pandemia de COVID-19

El cuidado perdido tiene un impacto negativo en los resultados en salud, los cuales son reconocidos como eventos adversos por los participantes de la investigación.

Missed care has a negative impact on health outcomes, which are recognized as adverse events by research participants.

A falta de cuidados tem um impacto negativo nos resultados da saúde, que são reconhecidos como eventos adversos pelos participantes da pesquisa.

Kummel's disease

Kummel's disease is a crush fracture of a vertebral body caused by a minor trauma, with the most accepted etiology being avascular necrosis. It is more frequent in individuals with risk factors such as osteoporosis or prolonged treatment with corticosteroids. Initially, it usually has normal radiological tests and an asymptomatic period, followed by a progressive onset of pain along with probable kyphosis and a sign of void or fluid abscess on radiological tests, which may create nerve/spinal involvement. The case is presented of a 76-year-old man, who was admitted to this center for the differential diagnosis of a single vertebral lesion. After imaging tests and biopsy, the definitive diagnosis of Kummel's disease was reached. The confirmatory diagnosis was reached by vertebral biopsy, but given its invasive nature, imaging techniques can play a significant role. As regards metabolic imaging tests, bone scintigraphy has shown to be one of the most sensitive tools to detect ischemia in earlier stages or to determine if it affects other locations. The whole body scan with diphosphonates shows an increase in activity in relation to bone remodeling activity in this condition. The 3-phase study makes it possible to differentiate whether it is an acute/subacute or chronic process, and can influence the therapeutic decision. Knowledge of this disease is important to make a differential diagnosis with tumour or infectious pathology, with emphasis on performing imaging tests in the event of persistent pain with a normal initial plaque.

La enfermedad de Kummel es una fractura-aplastamiento de un cuerpo vertebral precedida por un traumatismo menor, cuya etiología más aceptada es la necrosis avascular. Es más frecuente en individuos con factores de riesgo como osteoporosis o tratamiento prolongado con corticoides. Inicialmente, suele presentar pruebas radiológicas normales y un periodo asintomático, con aparición progresiva del dolor junto a probable cifosis y signo del vacío o absceso líquido en las pruebas radiológicas, pudiendo llegar a crear compromiso nervioso/medular. Presentamos el caso de un varón de 76 arios que ingresa en nuestro centro para el diagnóstico diferencial de una lesión única vertebral; tras la realización de las pruebas de imagen y biopsia se llega al diagnóstico definitivo de enfermedad de Kummel. El diagnóstico de confirmación de esta enfermedad se alcanza mediante la biopsia vertebral, pero dada su naturaleza invasiva, las técnicas de imagen toman un papel relevante. En relación con las pruebas de imagen metabólicas, la gammagrafía ósea ha demostrado ser una de las herramientas más sensibles para detectar isquemia en fases más tempranas o para conocer si afecta a otras localizaciones. El rastreo corporal de cuerpo completo con difosfonatos muestra un aumento de actividad en relación con la actividad ósea remodelativa en este cuadro. El estudio de tres fases permite diferenciar si se trata de un proceso agudo/subagudo o crónico, lo que influye en la decisión terapéutica. Es importante el conocimiento de esta enfermedad para realizar diagnóstico diferencial con patología tumoral o infecciosa e insistir en la realización de pruebas de imagen ante la persistencia del dolor con una placa inicial normal.

Composición corporal, parámetros bioeléctricos y fuerza de prensión manual en escaladores chilenos federados y recreativos / Body composition, bioelectrical parameters, and handgrip strength in federated and recreational Chilean climbers

RESUMEN: El objetivo del siguiente estudio fue determinar y comparar los valores de composición corporal, parámetros bioeléctricos y fuerza de prensión manual de escaladores chilenos federados y recreativos. Participaron voluntariamente 13 escaladores chilenos, de los cuales 4 eran federados (25,75 ± 2,87 años) y 9 recreativos (22,33 ± 1,41 años). La composición corporal se evaluó por medio de un impedanciómetro bioeléctrico octopolar multifrecuencia, mientras que la fuerza de prensión manual se determinó con un dinamómetro manual. Si bien no hubo diferencias en las variables de composición corporal entre ambos grupos, el ángulo de fase del tronco fue superior en los federados en comparación a los recreativos (p = 0,011 [95 % IC = 1,10; 5,20]). Respecto a la fuerza de prensión manual, la fuerza relativa fue superior para los federados (p = 0,025 [95 % IC = 0,10; 0,22]), mientras que la diferencia de la fuerza entre la mano dominante y no dominante fue mayor para los recreativos (p = 0,012 [95 % IC = 1,60; 10,05]). Este es uno de los primeros estudios que explora las diferencias entre escaladores chilenos federados y recreativos. Los resultados sugieren una diferenciación a nivel de ángulo de fase y fuerza de prensión manual, lo cual debería corroborarse con futuros estudios.

SUMMARY: This study aimed to determine and compare the body composition, bioelectric parameters, and handgrip strength in federated and recreational Chilean climbers. Thirteen Chilean climbers voluntarily participated, being 4 federated (25.75 ± 2.87 years) and 9 recreational (22.33 ± 1.41 years). Body composition was measured using a multifrequency octopolar bioelectrical impedance meter, while handgrip strength was determined with a dynamometer. Although there were no statistical differences in the body composition variables between groups, the trunk phase angle was statistically higher in the federated compared to the recreational climbers (p = 0,011 [95 % CI = 1,10; 5,20]). Regarding handgrip strength, the relative strength was higher for federated (p = 0,025 [95 % CI = 0,10; 0,22]), while the difference in strength between dominant and non-dominant hand was higher for recreational climbers (p = 0,012 [95 % CI = 1,60; 10,05]). This study is one of the first that explore the differences between federated and recreational Chilean climbers. These results suggest a differentiation at the level of phase angle and handgrip strength, which should be corroborated in future studies.

Stroke-mimic and scleroderma in "coup de sabre": Case report / Stroke-mimic y esclerodermia en «coup de sabre¼: reporte de caso

ABSTRACT A case is presented of an atypical manifestation of localized scleroderma. The patient is a 30-year-old Caucasian women with localized facial scleroderma "coup de sabre", with clinical stability foryears. She was seen in the Emergency Department due to a sudden lack of sensitivity in her left side, and was treated as a stroke. Complementary tests showed intracranial parenchymal images that were finally attributed to the localized scleroderma. After a comprehensive literature review, this presentation was more frequent than expected. This is why neurological symptoms should be carefully evaluated in these patients. This is the first stroke-mimic case reported.

RESUMEN A continuación, presentamos el caso de una paciente con una manifestación atípica para esclerodermia localizada. Mujer de 30 an˜ os con esclerodermia localizada facial en sabré¼, con estabilidad clínica de las lesiones durante an˜ os. En el 2017 acude al servicio de urgencias por un cuadro de alteración sensitiva en hemicuerpo izquierdo que fue tratada como un ictus. En los estudios complementarios se objetivaron lesiones parenquimatosas finalmente atribuibles a la esclerodermia localizada. Tras revisar la literatura, este tipo de lesiones es más frecuente de lo esperado, por lo que parece obligatorio dedicar más atención a los síntomas neurológicos en los pacientes con esclerodermia localizada. Este es el primer caso de stroke-mimic reportado.

Estudio descriptivo transversal de los grupos terapéuticos más prescritos en el municipio de Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, México / A descriptive cross-sectional study of the most prescribed pharmacological groups in the municipality of Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, Mexico / Estudo transversal descritivo dos grupos terapêuticos mais prescritos no município de Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, México

RESUMEN Objetivo: Conocer cuáles son los grupos terapéuticos más prescritos, las principales formas farmacéuticas usadas y el porcentaje de polifarmacia que presentan las recetas que son proporcionadas a los pacientes en el municipio de Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, tanto del sector salud como privado. Metodología: Para lo cual se realizó un estudio de tipo cuantitativo observacional de tipo descriptivo transversal. Resultados: Existe una correlación entre la edad y la forma farmacéutica prescita, cabe decir que la forma farmacéutica más usada en las recetas corresponde a las tabletas. Así mismo, se puede evidenciar que las recetas que comúnmente reciben los pacientes presentan más de un principio activo, siendo los grupos terapéuticos más prescritos son los antiinflamatorios no esteroideos, antibióticos y vitaminas.

SUMMARY Aim: To know the most prescribed pharmacological groups, the main pharmaceutical forms used, and the percentage ofpolypharmacy presented by the prescriptions that are provided to patients in the municipality of Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, both in the health sector as private. Methodology: For which a quantitative observational study of descriptive cross-sectional type was conducted. Results: There is a correlation between age and the pharmaceutical form prescribed, it can be said that the pharmaceutical form most used in oral recipes, tablets being the most common. Likewise, it can be evidenced that the prescriptions they require received the patients presented more than one active ingredient, the most prescribed pharmacological groups being non-steroidal anti-inflammatory drugs, antibiotics, and vitamins.

RESUMO Objetivo: Saber quais são os grupos terapêuticos mais prescritos, as principais formas farmacêuticas utilizadas e a porcentagem de polifarmácia apresentada pelas prescrições que são fornecidas aos pacientes do município de Teotitlán de Flores Magón, Oaxaca, tanto no setor saúde como no setor privado. Metodologia: Para a qual foi realizado um estudo transversal observacional descritivo quantitativo. Resultados: Há correlação entre a idade e a forma farmacêutica prescrita, cabe ressaltar que a forma farmacêutica mais utilizada nas prescrições corresponde aos comprimidos. Da mesma forma, pode-se comprovar que as prescrições que comumente os pacientes recebem possuem mais de um princípio ativo, sendo os grupos terapêuticos mais prescritos os antiinflamatórios não esteroidais, antibióticos e vitaminas.

Análisis bibliométrico de la producción científica en la Delegación IMSS Puebla / Bibliometric analysis of production scientific publications of the IMSS Puebla Delegation

Introducción: estudio bibliométrico enfocado en la producción científica del personal del IMSS del estado de Puebla para analizar su desempeño y efectos durante el período 2013-2017. Objetivo: promover e incrementar el interés por crear nuevos proyectos, tras identificar el grado actual de profesionalización de la comunidad científica y la madurez de los autores. Metodología: se realizó un estudio cienciométrico retrospectivo, descriptivo y cuantitativo. Las variables estudiadas fue- ron: total de artículos publicados por año, promedio de artículos por autor, años más productivos, autores más prolíficos e índice de colaboración. Resultados: el IMSS Puebla registró una producción científica de 170 documentos, con mayor índice en publicaciones de artículos originales. El año más productivo fue el 2017. Se contabilizaron 160 autores firmantes y el índice de colaboración fue de 9.7. Conclusiones: este trabajo intenta alentar a los autores poblanos a incrementar su producción científica para contribuir a la proyección nacional e internacional.

Introduction: This is a bibliometric study focused on the scientific production of the IMSS personnel of the State of Puebla, to analyze their performance and impact during the period 2013-2017. Objective: To promote and increase interest in creating new projects, identifying the current level of professionalization of the scientific community and the maturity of the authors. Methods: A retrospective-descriptive-quantitative scientometric study was performed. The variables studied were: total articles published per year, average articles per author, most productive years, most prolific authors, and the collaboration index. Results: The IMSS Puebla registered a scientific production of 170 documents, with the highest index in publications of original articles. The most productive year was 2017. 160 signatory authors were counted, and the collaboration rate was 9.7. Conclusions: This work tries to motivate the authors from Puebla to create goals tending to increase their scientific production, to contribute to the national and international projection.

Telemedicina como instrumento de consulta cardiológica durante la pandemia COVID-19 / Telemedicine as an instrument for cardiological consultation during the COVID-19 pandemic

Resumen La telemedicina es una herramienta subutilizada en nuestros sistemas de atención sanitaria. Se trata de un recurso tecnológico que optimiza los servicios de salud, ahorra recursos, expande la capacidad de atención especializada a lugares remotos, descongestiona servicios médicos tradicionales y es un instrumento invaluable de enseñanza e investigación. La pandemia por COVID-19 nos obliga a extender su uso y supone una oportunidad para diseñar una adecuada implementación.

Abstract Telemedicine is an underused instrument along our healthcare systems. It´s a technological tool that optimizes resources, save money, expands our capacities, decongests our traditional medical services and is an invaluable help for teaching and research. The COVID-19 pandemic is forcing us to expand its use and it gives us the opportunity to design an appropriate implementation.

Dificultad en evaluaciones frecuentes y finales en contenidos de Anatomía de Ontogenia Humana y SOMA / Difficulty of Quizzes and Final Evaluations in Contents about Anatomy of Human Ontogeny and Osteo-Muscular-Articulatory System

Introducción: En el marco de la validación del plan de estudio D de la carrera de Medicina en Cuba, se analiza la calidad de los instrumentos evaluativos aplicados en asignaturas del nuevo plan de estudio. Objetivo: Comparar el nivel de dificultad de las evaluaciones frecuentes y finales de la asignatura Ontogenia Humana y SOMA, en el contenido correspondiente a la anatomía de los músculos. Métodos: Se realizó una investigación pedagógica en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas durante el curso 2016-2017. Se analizaron 2763 preguntas escritas de clases prácticas y 553 exámenes ordinarios. Se aplicaron métodos teóricos, empíricos y procesamientos estadísticos de datos. Resultados: Predominó el nivel medianamente fácil en las preguntas de las evaluaciones frecuentes, con una media en 0,78. El resultado estuvo influenciado por el diseño de complejidad ascendente en la forma de abordar los contenidos en dichas evaluaciones, que favoreció un entrenamiento en los estudiantes sobre la forma de evaluar. En el examen final el 65 por ceinto de los incisos correspondientes a la pregunta de anatomía de los músculos presentó dificultad media. De dificultad medianamente fácil resultó el 20 por ciento de los incisos y el 15 por ciento restante medianamente difícil. Conclusiones: El nivel de dificultad del examen final fue mayor que en las evaluaciones parciales en el 80 por ciento de los temas y el cambio fue de una categoría a la siguiente. La evaluación del contenido de músculos en la asignatura se correspondió con un nivel adecuado al cumplir con los requisitos de calidad que exige la acreditación(AU)

Introduction: During the validation process for the study plan D of the medical major in Cuba, the quality is analyzed of the evaluative tools applied in subjects of the new study plan. Objective: To compare the level of difficulty of quizzes and final evaluations of the subject Human Ontogeny and Osteo-Muscular-Articulatory System, regarding the content for the anatomy of the muscles. Methods: A pedagogical research was carried out at the University of Medical Sciences of Matanzas during the academic year 2016-2017. We analyzed 2763 quizzes from workshops and 553 first-call exams. Theoretical and empirical methods, together with statistical data processing were applied. Results: The moderately easy level prevailed in the questions of quizzes, with a mean of 0.78. The result was influenced by the design of ascending complexity in the way of addressing the contents in such evaluations, which favored a training in the students regarding the way to evaluate. In the final exam, 65 percent of the items corresponding to the question of anatomy of the muscles presented average difficulty, while 20 percent of the items were of moderately easy difficulty and the other 15 percent were moderately difficult. Conclusions: The level of difficulty of the final exam was higher than in quizzes in 80 percent of the subjects and the change was from one category to the next. The evaluation of the content of muscles in the subject corresponded to an adequate level, since it met the quality requirements for accreditation(AU)

Análisis de fase en estudios Gated-SPECT como predictor de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y función ventricular izquierda deprimida / Phase analysis in Gated-SPECT studies as a predictor of mortality in patients with coronary diseases and impaired left ventricular function

Resumen Antecedentes: La enfermedad coronaria es una de las principales causas de morbimortalidad en los países occidentales. En etapas avanzadas de la enfermedad, los procesos de remodelación miocárdica pueden conducir a insuficiencia cardíaca progresiva y disfunción ventricular izquierda. El análisis de fase de los estudios de perfusión miocárdica Gated-SPECT muestra parámetros que han sido caracterizados como marcadores válidos de asincronía ventricular. Objetivo: Evaluar los parámetros del análisis de fase en Gated-SPECT como predictores independientes de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria avanzada e insuficiencia ventricular izquierda. Materiales y método: Estudio retrospectivo de cohortes históricas de 185 pacientes consecutivos (140 hombres; edad media=67,6±12,7 años) a los que, entre enero de 2009 y marzo de 2011, se les hizo estudio isotópico de perfusión miocárdica con estimulación farmacológica con resultado positivo para isquemia/necrosis con FEVI ≤ 55%. Adicionalmente, se les realizó seguimiento medio de 32,4±10,5 meses registrándose la aparición de eventos cardíacos mayores (infarto agudo de miocardio no mortal, ingreso hospitalario y revascularización coronaria tardía) y mortalidad total. Resultados: Durante el seguimiento se registraron eventos mayores en 51 pacientes así como 28 fallecimientos, de los cuales, 82,1% mostró valores alterados de los parámetros de fase: media=141,1(±17,6(; desviación estándar=15,8(±10,1(; ancho de banda=59,1(±36( y FEVI=42,4%±10,8%. El análisis de Cox mostró al ancho de banda como un predictor independiente de muerte, disminuyendo significativamente la supervivencia y aumentando el riesgo de muerte (hazard ratio=2,68; p<0,05). Conclusiones: El ancho de banda en el análisis de fase se comporta como un predictor independiente de muerte en pacientes con miocardiopatía conocida y FEVI deprimida.

Abstract Background: Coronary disease is one of the main causes of morbidity and mortality in western countries. In the advanced stages of the disease the myocardial remodelling processes can lead to progressive heart failure and left ventricular impairment. The phase analysis of Gated-SPECT studies of myocardial perfusion show parameters that have been characterised as valid marker of ventricular asynchrony. Objective: To evaluate the phase analysis parameters in Gated SPECT as independent predictors of mortality in patients with advanced coronary disease and left ventricular failure. Materials and method: A retrospective historic cohort study was conducted on 185 consecutive patients (140 males; mean age = 67.6±12.7 years) on whom, between January 2009 and March 2011, an isotope myocardial perfusion study was carried out with pharmacologic stimulation and with a positive result for ischaemia / necrosis, and with a LVEF ≤ 55%. A mean follow-up of 32.4 ±10.5 months was also performed, recording the appearance of major cardiac events (non-fatal acute myocardial infarctions, hospital admission, delayed coronary revascularisation, and total mortality. Results: Major events were recorded in 51 patients during follow-up. There were also 28 deaths, of which 82.1% showed abnormal values of the phase parameters: media=141.1(±17.6(; standard deviation=15.8(±10.1(; bandwidth=59.1(±36(, and LVEF = 42.4%±10.8%. The Cox analysis showed the bandwidth as an independent predictor of death, significantly reducing the survival and increasing the risk of death (hazard ratio=2.68; P<.05). Conclusions: The bandwidth in the phase analysis behaves as an independent predictive factor in patients with known myocardial disease and an impaired LVEF.

Increasing pinosylvin production in Escherichia coli by reducing the expression level of the gene fabI-encoded enoyl-acyl carrier protein reductase

Background: The plant secondary metabolite pinosylvin is a polyphenol from the stilbene family, which have positive effects on human health. Biotechnological production is an attractive alternative for obtaining this stilbene. In Escherichia coli, malonyl-CoA is the precursor for both stilbene and fatty acid syntheses. In this study, with the aim of increasing pinosylvin production, we evaluated a novel approach that is based on reducing the expression of the gene fabI, which encodes the enzyme enoyl-acyl carrier protein reductase that is involved in fatty acid synthesis. Results: A recombineering method was employed to eliminate the chromosomal -35 promoter sequence and the upstream region of the gene fabI in E. coli strain W3110. Analysis, employing RT-qPCR, showed that such modification caused a 60% reduction in the fabI transcript level in the mutant strain W3110Δ-35fabI::Cm compared to the wild type W3110. Synthetic genes encoding a mutant version of 4-coumaroyl-CoA ligase from Streptomyces coelicolor A3 with improved catalytic activity employing cinnamic acid as substrate and a stilbene synthase from Vitis vinifera were cloned to generate the plasmid pTrc-Sc4CL(M)-VvSTS. The production performance of strains W3110Δ-35fabI::Cm/pTrc-Sc4CL(M)-VvSTS and W3110/pTrc-Sc4CL(M)- VvSTS was determined in shake flask cultures with Luria-Bertani medium supplemented with 10 g/L glycerol and 3 mM cinnamic acid. Under these conditions, the strain W3110Δ-35fabI::Cm/pTrc-Sc4CL(M)-VvSTS produced 52.67 mg/L pinosylvin, a level 1.5-fold higher than that observed with W3110/pTrc-Sc4CL(M)-VvSTS. Conclusion: A reduction in the transcript level of fabI caused by the elimination of the -35 and upstream promoter sequences is a successful strategy to improve pinosylvin production in E. coli.

Intrathoracic stomach mimicking bone metastasis from thyroid cancer in whole-body iodine-131 scan diagnosed by SPECT/CT

SUMMARY The whole-body iodine-131 scintigraphy is an imaging technique in monitoring patients with a history of thyroid cancer. Although the rate of false positives is negligible, it is not nonexistent. We report the case of an intervened and treated patient for thyroid cancer with good clinical and biochemical response. Scintigraphic findings were consistent with unsuspected bone metastasis. Fused SPECT/CT data allowed accurate diagnosis of giant diaphragmatic hernia associated with intrathoracic stomach, a very rare pathology that can lead to false positive results.